Avusturya Sağlık Sigortası Kurumu (ÖGK), planlı hasta nakilleriyle ilgili Temmuz ayında büyük bir faturalandırma operasyonu başlattı. Diyaliz, fizik tedavi veya rutin kontrol muayenelerine giden yaklaşık 90 bin sigortalıya ambulans ve taşıma hizmetleri için katkı payı ödeme bildirimleri gönderilmeye başlandı.
İşte ÖGK’nın yeni nakil düzenlemesine dair bilmeniz gereken tüm detaylar:
Katkı Payı Ücretleri Üç Ayda Bir Tahsil Ediliyor
Yapılan son düzenlemeler kapsamında, hastaneye veya kliniğe yapılan planlı hasta nakilleri artık otomatik olarak ücretsiz sayılmıyor. ÖGK, oluşan nakil katkı paylarını üç aylık dönemler halinde sigortalıların adreslerine faturalandırıyor.
Belirlenen güncel katkı payı tarifeleri şu şekilde:
- Sağlık personeli refakati gerekmeyen hasta nakli: 7,55 Euro (nakil başına)
- Sağlık personeli refakati gereken hasta nakli: 15,10 Euro (nakil başına)
Yıllık Üst Sınır ve Taksit İmkânı
Kronik hastaları ve sık nakil hizmeti alanları korumak adına ÖGK bir üst sınır tavanı uyguluyor:
- ÖGK, bir takvim yılı içinde en fazla 28 hasta nakli için katkı payı talep edebiliyor.
- Toplam ödeme tutarı 151 Euro’yu aşarsa, mağduriyet yaşanmaması adına sigortalılar ÖGK ile iletişime geçerek taksitli ödeme talebinde bulunabiliyor.
Kimler Ödeme Yapmak Zorunda?
ÖGK, hasta nakil ücretini yalnızca kişinin tıbbi nedenlerle evinden tek başına çıkamaması veya kendi imkânlarıyla ulaşım sağlayamaması durumunda üstleniyor.
DİKKAT: Aşağıdaki gerekçeler naklin ücretsiz olması için geçerli sayılmıyor:
- Bölgede toplu taşıma aracının bulunmaması,
- Hastaya eşlik edecek bir yakınının olmaması,
- Maddi veya sosyal yetersizlikler.
Naklin tıbben kesin olarak gerekli olup olmadığına ise doğrudan tedaviyi yürüten uzman doktor karar veriyor.
Kimler Katkı Payından Muaf?
Aşağıdaki kategoride yer alan vatandaşlar bu ödemelerden tamamen muaf tutuluyor:
- Çocuklar ve gençler,
- Reçete katkı payından (Rezeptgebührenbefreiung) muaf olanlar,
- Acil durumlar ve tıbben zaman kaybına tahammülü olmayan hasta nakilleri.
ÖGK yetkilileri, Temmuz ayı sonuna kadar yaklaşık 90 bin sigortalıya ödeme bildirimlerinin ulaştırılmaya devam edeceğini bildirdi.
